TRATAMIENTOS PARA LA ENFERMEDAD

No se conoce cura para la miastenia grave, utilizando el tratamiento se pueden tener varios periodos prolongados sin presentar algún síntoma, al usar el tratamiento, este no le impide realizar las actividades que cotidianamente realiza.
cuando el paciente comienza con este tratamiento se puede recomendar lo siguiente por prevencion:

  • Descansar todo el día
  • Usar un parche para los ojos si la visión doble es molesta
  • Evitar el estrés y la exposición al calor que pueden empeorar los síntomas.


LOS FÁRMACOS UTILIZADOS PARA TRATAR LA MIASTENIA GRAVIS SON:
  • Esteroides: se usan como primera línea y son fundamentales por su elevada rapidez y eficacia.
  • Azatioprina: el máximo inconveniente es la tardanza en actuar que tiene, entre 4-12 meses.
  • Micofenolato: los pacientes responden a este fármaco aunque los ensayos clínicos no tienen resultados favorables, seguramente porque están mal diseñados. Es por ello que se están planteando hacer nuevos ensayos clínicos.
  • Ciclosporina: hay evidencia en ensayos clínicos de que funcionan, aunque tienen ciertos inconvenientes.
  • Tacrolimus: es similar a la ciclosporina, pero con menos inconvenientes.
  • Ciclofosfamida: tiene poco uso debido a que existen fármacos más útiles.


*Los medicamentos que se pueden recetar incluyen:

  • Neostigmina o piridostigmina para mejorar la comunicación entre los nervios y los músculos.
  • La prednisona u otros fármacos (como azatioprina, ciclosporina o micofelonato mofetil) para inhibir la respuesta inmunitaria, si tiene síntomas graves y otros medicamentos no han funcionado bien.



*También se puede presentar las situaciones de crisis, con episodios de debilidad de los músculos de la respiración. Estos episodios pueden ocurrir cuando se toma la medicina en exceso o menos de lo debido. Estos episodios por lo general no duran más de unas cuantas semanas.
Es posible que se requiera hospitalización y se puede necesitar asistencia respiratoria con un ventilador.

También se puede utilizar un procedimiento llamado plasmaféresis para ayudar a superar la crisis. Este procedimiento consiste en extraer la parte transparente de la sangre (el plasma), la cual contiene anticuerpos. Esta se reemplaza con plasma donado y libre de anticuerpos o con otros líquidos. La plasmaféresis también puede ayudar a disminuir los síntomas por 4 a 6 semanas y a menudo se emplea antes de la cirugía.


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